Seguros Cerrados Exclusivo FONASA

Bupa + Protección

Ambulatorio 70

Atención oportuna y de calidad, para ti y tu familia, en Clínica Bupa Santiago y toda la red IntegraMédica

70% Bonificación sobre el copago de Cobertura Ambulatoria
UF 250 Monto máximo anual por asegurado
UF 0,5 Deducible anual por beneficiario

Sobre el seguro

  • El seguro opera en Clínica Bupa Santiago y en toda la red nacional de IntegraMédica.
  • Seguro Base de Salud hasta un tope anual por beneficiario de UF 250.
  • En caso de prestaciones convenidas entre los prestadores del plan y FONASA, este seguro bonificará como complemento a la cobertura de FONASA.
  • En caso de prestaciones no convenidas entre los prestadores del plan y FONASA, este seguro actúa sobre el valor convenido entre Bupa Seguros y los respectivos prestadores.

¿Qué cubre este seguro?

Cobertura exclusivamente ambulatoria del 70% en Clínica Bupa Santiago y toda la red IntegraMédica.

70% sobre el copago de Cobertura Ambulatoria
Consultas de medicina general presenciales ilimitadas (1)
Consultas médicas de especialidad presenciales ilimitadas (1)(2)
Videoconsultas ilimitadas de medicina general y especialidades (1)(2)
Consultas y atenciones de urgencia (1)(3)
Exámenes simples y complejos de imagenología y laboratorio
Procedimientos diagnósticos y terapéuticos simples y complejos

(1) Sólo en red de prestadores y médicos de sta asociados al prestador.

(2) No cubre psicología ni psiquiatría.

(3) Las coberturas son entregadas de manera exclusiva bajo el concepto de urgencia ambulatoria. Si la atención de urgencia deriva en una hospitalización, ninguna de las prestaciones de ese evento serán cubiertas por este seguro. Esta cobertura no incluye insumos ni medicamentos.

Monto máximo anual por asegurado y deducible — Seguro Base

Monto máximo anual por asegurado UF 250
Deducible — Cobertura Ambulatoria — anual por beneficiario UF 0,5

Cuadro de Coberturas — Seguro Base de Salud

Haz clic para ver el detalle completo de las coberturas ambulatorias.

Prestación Condiciones específicas % Bonificación Tope por Evento Tope Anual
Consulta y Video Consultas de Medicina General o Especialidad Sólo en red de prestadores y médicos de sta asociados al prestador. Excluye Psiquiatría y Psicología. 70% Sin Tope Sin Tope
Consulta de Urgencia Sólo Clínica Bupa Santiago y médicos de sta asociados al prestador. 70% Sin Tope Sin Tope
Consulta Nutricionista Con prescripción médica. Sólo en red de prestadores y médicos de sta asociados al prestador. 70% Sin Tope Sin Tope
Exámenes de Laboratorio Imagenología y/o Scanner, RX, Ecografía Incluye atenciones de Urgencia sólo en Clínica Bupa Santiago. 70% Sin Tope Sin Tope
Exámenes Preventivos: Mamografía, Antígeno Prostático, PAP, Endoscopía, Colonoscopía 70% Sin Tope 3 al año
Procedimientos Diagnósticos y Terapéuticos 70% Sin Tope Sin Tope

Importante: Las coberturas de urgencia son entregadas de manera exclusiva bajo el concepto de urgencia ambulatoria. Si la atención de urgencia deriva en una hospitalización, ninguna de las prestaciones de ese evento serán cubiertas por este seguro. Esta cobertura no incluye insumos ni medicamentos.

Beneficio Adicional de Prestaciones Dentales

Los asegurados podrán acceder a los siguientes beneficios y descuentos en la Red de Centros Dentales de IntegraMédica.

Prestación Beneficio
Control preventivo de salud dental Sin costo
Consulta de diagnóstico e interconsultas a especialistas Sin costo
Limpieza bucal completa por beneficiario, adulto o niño (1 al año) 62% dcto. *
Acciones de prevención adultos y niños: Sellantes, Fluoración, Instrucción y Control de Higiene 62% dcto. *
Radiografías de diagnóstico Bite Wing 62% dcto. *
Radiografías panorámicas y telerradiografías 62% dcto. *
Otros tratamientos dentales en IntegraMédica 62% dcto. *

(*) Descuento aplicado sobre arancel de IntegraMédica.

Condiciones de Contratación y Cobranza

Para hacer ingreso al seguro el Contratante deberá completar una Solicitud de Incorporación con Declaración de Salud en nombre de todo el grupo familiar que desee incorporar al seguro.

Pertenecer al sistema previsional de Salud FONASA.

Adicionalmente cada uno de los integrantes de la póliza deberá cumplir con los siguientes requisitos de parentesco y edad:

Integrante Edad mínima de ingreso Edad máxima de ingreso (1) Edad máxima de permanencia
Asegurado contratante Desde los 18 años 75 años y 364 días Sin límite de edad
Asegurados dependientes (2) Desde los 14 días (3) 75 años y 364 días Sin límite de edad

(1) Las edades máximas de ingreso y la prima se calculan en base a la edad de los asegurados al momento del inicio de la vigencia de este seguro.

(2) Tipos de Asegurados dependientes: Cónyuge / Conviviente Civil, Hijo(a) / Hijo(a) del Cónyuge o Conviviente, Padre, Madre, Hermano(a), Abuelo(a), Nieto(a), Tío(a), Sobrino(a), Suegro(a), Amigo(a).

(3) Los Asegurados dependientes podrán ingresar desde los 14 días con la declaración personal de salud aceptada por la compañía.

Este seguro cubre exclusivamente en Clínica Bupa Santiago y la Red Nacional de IntegraMédica.

Periodo de acumulación del deducible es sobre la base del Año Póliza.

Este seguro opera en exceso del Sistema de Salud Previsional, bienestar u otro Seguro adicional o convenio.

En caso de prestaciones convenidas entre los prestadores del plan y FONASA, este seguro bonificará como complemento a la cobertura de FONASA.

En caso de prestaciones no convenidas entre los prestadores del plan y FONASA, este seguro actúa sobre el valor convenido entre Bupa Seguros y los respectivos prestadores.

Exclusiones y demás condiciones según POL320240029.

Queda expresamente establecido que la aplicación del seguro vía I-Med no necesariamente implica la aceptación de la cobertura del diagnóstico que origina dichos gastos, de tal modo que en cualquier momento la compañía podrá restringir, limitar o excluir dicho diagnóstico por carecer de cobertura, en conformidad a lo establecido en las Condiciones Generales y Particulares del seguro.

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